К сожалению, кровеносные сосуды могут быть поражены разными заболеваниями. В таких ситуациях возникают закупорки, сужения сосудов, а значит, кровь не поступает в органы в необходимом объеме. Наиболее часто закупорки артерий возникают на нижних конечностях, - говорит сосудистый хирург медицинского центра «Юлис» Игорь Балдин.
- Какие же методы лечения заболеваний артерий нижних конечностей имеются в современном арсенале сосудистой и эндоваскулярной (внутрисосудистой) хирургии?
- Применением только медикаментозной терапии, нельзя достичь стойкого позитивного эффекта и спасти конечность от ампутации. В современных условиях позитивные результаты достигнуты при использовании эндоваскулярных операций. Смысл таких методик сводится к следующему: через прокол крупной артерии конечности в суженный или почти полностью закрытый участок кровеносного сосуда вводится специальный инструмент и устанавливается баллонный катетер, который раздувается на небольшое время и сужение устраняется. Такой метод получил название «баллонная ангиопластика». А для поддержания просвета артерии в расширенном состоянии и снижения риска рецидива, в эту зону устанавливается специальный жесткий каркас (стент). Такие операции не требуют общего наркоза, и производится обезболивание лишь места пункции.
Отдельно стоит сказать, что при сахарном диабете часто поражаются артерии ниже уровня коленного сустава и развиваются трофические язвы, возникает угроза гангрены конечности с последующей ампутацией. Выполнение открытых сосудистых операций в таких условиях часто не возможно и не эффективно. Эндоваскулярные операции имеют большие преимущества, т.к. позволяют эффективно восстановить кровоток по артериям голени, имеющим небольшие диаметры (2-4мм), не травмируя ишемизированную конечность. Такие операции могут быть при необходимости повторены для восстановления проходимости новых артериальных сосудов. В конечном итоге, происходит заживление трофических язв голени, значительно снижается объем ампутируемых тканей или же вовсе отпадает необходимость ампутации.
- Заболевание вен, называемое варикозной болезнью, является одним из самых распространенных у человека. Какие же симптомы этого заболевания и когда нужно обращаться к врачу , какие способы лечения существуют?
- Вначале беспокоят ощущения тяжести, дискомфорта в голенях, стопах, усиливающиеся во второй половине дня, судороги в мышцах голеней, небольшие отеки на лодыжках. Такие явления, как правило, проходят после отдыха в положении лежа. В далеко зашедших случаях развиваются стойкие изменения кожи нижних конечностей (гиперпигментации, уплотнения подкожных тканей, образования трофических язв). Осложнениями варикозной болезни являются тромбофлебиты, тромбозы глубоких вен, которые могут привести к эмболиям легочных сосудов из-за выхода тромбов в крупные вены, могут развиваться массивные венозные кровотечения при разрывах расширенных подкожных вен. При выявлении серьезных изменений в подкожных венах единственно эффективным является удаление расширенных вен.
Современные методы удаления вен малотравматичны и дают хороший косметический эффект. В частности, это так называемая операция «минифлебэктомия», при которой подкожные вены удаляются через проколы кожи до 1-2 мм, поэтому даже не требуется наложение швов. Хорошо зарекомендовали себя методики склеротерапии, когда через прокол в вену вводится специальное вещество - склерозант, вызывающий закрытие просвета пораженных вены. Применяются также методики эндоваскулярного воздействия на вены для их закрытия с использованием лазера.
Кровеносные сосуды человека требуют заботы на протяжении всей жизни. Их состояние для организма очень важно т.к. от этого зависят процессы обмена веществ, нарушения которых приводят к болезням разных органов.
