Варикозная болезнь в своем развитии эволюционирует, - рассказывает нам сосудистый хирург медицинского центра «Юлис» Игорь Анатольевич Балдин. - Еще до появления грубых варикозных узлов и трофических язв голеней болезнь проходит ряд стадий и проявляются они в возникновении соответствующих внешних (видимых) изменений и таких процессов, которые скрыты от наблюдения, но вызывают необратимые преобразования в тканях человеческого организма. Вначале могут возникать незначительные неприятные ощущения в голенях: чувство тяжести, распирания во второй половине дня после работы, небольшой отек, редкие судороги в мышцах нижних конечностей. Но проходят указанные явления быстро, если немного отдохнуть с приподнятыми ногами, или облегчение наступает после ночного сна. Также на коже ног могут появляться сосудистые звездочки. Как правило, такие явления не вызывают у женщин серьезных опасений, но именно в этот период нужно начинать активно противодействовать болезни. Лечение будет состоять в устранении вредных привычек, изменении образа жизни, повышении физической активности, лечении сопутствующих заболеваний, то есть безоперационные методы.

Диагностика

При первых же симптомах болезни, необходимо пройти консультацию у врача-сосудистого хирурга. Врач сможет диагностировать болезнь, составит долговременную индивидуальную программу наблюдения и лечения. Особенно важно контролировать течение варикозной болезни у женщин, которые скоро хотят стать мамами, т.к. беременность и роды могут привести к внезапному ухудшению тяжести венозной патологии, спровоцировав осложнения.

Методы лечения

Современная медицина располагает широким арсеналом методов для малотравматичного, малоболезненного и высокоэффективного лечения проявлений варикозной болезни нижних конечностей. Это операции по выделению и удалению варикозноизмененных вен через небольшие проколы кожи (2-3мм), которые после заживления не оставляют видимых рубцов. Такой метод называется минифлебэктомия. В ряде случаев операция может быть выполнена в условиях поликлиники, под местной анестезией, и не требует госпитализации в хирургический стационар. При выраженном варикозе выполняется весь спектр операций с соблюдением принципов малотравматичности и хорошими косметическими эффектами. Применяется методика эндоваскулярной лазерной облитерации крупных подкожных вен, что не требует проведения наркоза, не проводятся большие разрезы кожи и пациент может ходить уже через 30 минут после операции. При небольших варикозноизмененных венах в виде сосудистых звездочек, или телеангиоэктазиях, ретикулярных венах применима методика склеротерапии, когда для проведения процедуры требуется аптечный раствор вещества - склерозанта и шприц с тонкой иглой для его введения в подкожные вены. Такая процедура проводится так же в амбулаторных условиях. Таким образом, современное оперативное лечение варикозной болезни позволяет сократить время пребывания в стационаре до минимума или вообще лечится в амбулаторном режиме, под наблюдением сосудистого хирурга (ангиохирурга).

Варикоз наружных и внутренних половых органов

Варикозное расширение вен может поражать не только вены нижних конечностей, но и вены органов малого таза, наружных и внутренних половых органов (матки, яичников). Наблюдается такое чаще всего при синдроме тазового венозного полнокровия. Проявлениями этого заболевания могут быть:

• хронические тазовые боли;
• нарушения менструального цикла;
• боли при половых контактах;
• бесплодие.

Причем часто женщины длительно лечатся, обследуются у гинеколога, но выявить какое-то явное воспалительное заболевание половых органов не удается. Лечение таких пациенток проводят затем многие врачи: проктологи, невропатологи, урологи, даже психиатры. Но причина страдания заключается в нарушении функционирования венозной системы. Самыми точными исследованиями в таком случае являются: ангиография (флебография), компъютерная томография органов и сосудов малого таза и забрюшинного пространства, УЗИ. Золотым стандартом диагностики остается флебография – исследование вен после введения в них контрастного вещества. Часто выявляется расширение вен яичников –овариковарикоцеле (аналог варикоцеле у мужчин). Для лечения применяются методы эндоваскулярной хирургии, когда через прокол кожи производят введение внутрь кровеносных сосудов специальных инструментов, позволяющих под контролем компьютерного оборудования оперировать на нужном сосуде. Современный метод лечения – эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) яичниковых вен, чем устраняется приток «лишнего» объема крови к органам малого таза.

В течение всей жизни, здоровье женщины требует заботы и внимания со стороны врачей разных специальностей. Врачи сосудистые хирурги помогут избавиться от давно беспокоивших проблем, в том числе и связанных с варикозным расширением вен. Только комплексное воздействие: правильная консервативная терапия и, при показаниях, необходимое оперативное вмешательство – залог удовлетворения от проведенного лечения.